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超声经颅多普勒血流分析仪检测报告的内容编写内容介绍

超声经颅多普勒检查后,应提供一份客观的,有价值的超声经颅多普勒血流分析仪检查报告,主要内容有以下几个部分:

1)病人的信息;姓名、性别、年龄、住院号、TCD编号、病史(主诉)等。通常在开始检查前,进行病人登录时应该输入或填写这些信息,特别是应向病人了解清楚病史、与脑血管病相关的症状。这些信息在登录时按TCD仪界面提示输入,当编辑报告时将会自动调出。

2)检测结果,测得各血管血流值数据(列表),在有些TCD仪中,有正常值数据的比较,比较直观明了。

推荐使用九条主要血管:左大脑前动脉,右大脑前动脉,左大脑中动脉,右大脑中动脉,左大脑后动脉,右大脑后动脉,左椎动脉,右椎动脉,基底动脉。也可根据临床需要或诊断医生习惯增减。

3)典型频谱图,选择有代表性的,或典型的,有诊断价值的频谱图,把频谱图编辑到报告中,提供了直观的诊断依据。

4)印象和诊断提示:根据频谱特征,各被检血管的血流流速与正常值的比较值结果,客观描述检查结果,结合病史,临床表现,给出诊断结论。通常在报告中不写治疗方案。

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